标签： 孕期

来源： BMC Public Health

一项基于近9.5万名孕妇的研究发现，怀孕前及怀孕期间使用抗生素，与孕中早期出现中度至重度心理困扰存在阶梯式关联。使用抗生素的时期越多，心理困扰风险越高（重度困扰的调整后比值比最高达1.50）。研究者认为这可能与肠道菌群改变有关，并强调不应因此拒绝必要的抗生素治疗。

来源：JAMA Pediatrics

台湾地区一项覆盖200多万新生儿的大规模研究发现，孕期使用扑热息痛（对乙酰氨基酚）与后代患ADHD和自闭症的风险关联充满矛盾：初步数据显示风险增加，但引入兄弟姐妹匹配分析后关联消失；进一步双向分析甚至出现截然相反的结果。研究表明，家庭因素、诊断时间变化等混杂因素可能干扰结论，无法确认药物本身的风险。

来源：The BMJ

一项大规模研究发现，孕期使用丙戊酸钠与后代患自闭症、ADHD等神经发育障碍风险显著相关；而左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物未见此类风险。研究提示，需持续监测唑尼沙胺、卡马西平及奥卡西平可能存在的风险，为孕期用药安全提供重要参考。

来源： The Lancet Obstetrics, Gynecology & Women’s Health

伦敦大学学院团队对43项高质量研究进行系统回顾与荟萃分析，特别纳入同胞对照研究以排除遗传等混杂因素。结果表明，孕期服用对乙酰氨基酚与后代自闭症、注意缺陷多动障碍或智力障碍风险无关联。研究者强调，该药仍是孕期缓解疼痛或发热的安全一线选择，应遵循指南使用。

来源：《柳叶刀-微生物》

荷兰拉德堡德大学医学中心主导的国际研究发现，孕期接种百日咳疫苗的母亲能将抗体通过胎盘传递给新生儿，并首次证实这些抗体不仅存在于血液，还到达了鼻黏膜（百日咳细菌入侵部位）。研究还表明，接种全细胞疫苗（含完整灭活细菌）的婴儿比接种无细胞疫苗（仅含部分细菌成分）产生更强的免疫反应，可能提供更持久的保护。这为全球尤其是中低收入国家推广孕期疫苗接种、降低婴儿死亡率提供了有力证据。

来源：《PLOS医学》

韩国成均馆大学基于超400万儿童数据的回顾性队列研究表明，母亲孕期或哺乳期使用抗生素与子女罹患1型糖尿病、幼年特发性关节炎、炎症性肠病等自身免疫性疾病的风险无显著关联。研究利用国家健康保险数据库追踪7年以上，发现抗生素暴露未增加整体自身免疫病发生率，但强调需进一步验证人群差异及特定亚组风险。作者建议临床仍需谨慎使用抗生素，并关注遗传易感性等混杂因素。

来源：《柳叶刀·行星健康》

芬兰图尔库大学与瑞典厄勒布鲁大学联合研究发现，母亲孕期血液中的全氟烷基物质（PFAS）水平与子女大脑结构及功能发育存在关联。通过对51对母子的追踪研究，科学家发现PFAS浓度与儿童胼胝体、枕叶灰质及下丘脑的发育特征呈线性相关，且不同化学结构的PFAS对脑区影响存在差异。PFAS作为广泛存在于日用品的”永久化学品”，能通过胎盘和血脑屏障在胎儿大脑中积累。尽管其临床意义尚不明确，但该研究为揭示环境污染物对神经发育的影响提供了重要影像学证据，呼吁加强孕期化学物质暴露的监管与预防。

来源：《自然》

最新动物实验揭示，孕期母体压力通过升高皮质醇激素，导致胎儿皮肤感觉神经元和免疫细胞（肥大细胞）过度活化，从而诱发子代湿疹。研究者通过应激小鼠模型证实，母体应激后子代全部出现湿疹样病变，而缺失肥大细胞的子代则完全免疫。该发现为儿童湿疹的早期防治提供了新靶点，提示孕期压力管理的重要性。