标签： 孕期

来源： Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology

约翰斯·霍普金斯大学一项小鼠研究发现，孕期高脂饮食会加重新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的严重程度。高脂饮食组母鼠所生幼鼠的肠道发育更差、线粒体损伤更明显，相关基因表达异常，存活率仅50%，而标准饮食组为70%。研究提示孕期均衡饮食对预防NEC具有重要意义。

来源： The BMJ

韩国一项覆盖近380万儿童、追踪最长14年的全国性研究发现，孕期使用苯二氮䓬类或Z-催眠药后，子代精神疾病粗发生率虽略高（19.2% vs 未暴露组13.8%），但经兄弟姐妹分析校正遗传和环境混杂因素后，风险不再显著。研究认为无充分证据表明此类药物增加ADHD、自闭症等风险，但仍需警惕孕晚期及长期使用。

来源： Molecular Psychiatry

一项覆盖2014–2023年美国614万份母婴记录的研究发现，孕期使用抑制固醇合成的14种常见药物（包括部分抗抑郁药、抗精神病药、β受体阻滞剂和他汀类）与后代自闭症谱系障碍风险升高相关。暴露于至少一种药物者风险为1.47倍，呈剂量依赖性，四种及以上达2.33倍。研究呼吁重新评估孕期处方策略并开发更安全的替代药物，但强调患者不应擅自停药。

来源： JAMA Pediatrics

丹麦一项涵盖1997-2022年超150万名儿童的大规模全国性队列研究发现，孕期服用对乙酰氨基酚（扑热息痛/泰诺）与后代自闭症风险无关联。无论是一般人群分析还是兄弟姐妹对照比较，无论用药剂量或孕期阶段如何，结果均一致。该研究为此前争议提供了重要澄清，有助于缓解家长焦虑并支持临床决策。

来源： 《英国医学杂志》

一项覆盖250万新生儿的大型 Medicaid 研究发现，孕期为治疗阿片成瘾而使用丁丙诺啡的母亲，其孩子8岁前患多动症、自闭症等神经发育障碍的风险并未高于使用美沙酮者，反而略低（低19%）。研究支持丁丙诺啡作为孕期安全用药选项。

来源： BMC Public Health

一项基于近9.5万名孕妇的研究发现，怀孕前及怀孕期间使用抗生素，与孕中早期出现中度至重度心理困扰存在阶梯式关联。使用抗生素的时期越多，心理困扰风险越高（重度困扰的调整后比值比最高达1.50）。研究者认为这可能与肠道菌群改变有关，并强调不应因此拒绝必要的抗生素治疗。

来源：JAMA Pediatrics

台湾地区一项覆盖200多万新生儿的大规模研究发现，孕期使用扑热息痛（对乙酰氨基酚）与后代患ADHD和自闭症的风险关联充满矛盾：初步数据显示风险增加，但引入兄弟姐妹匹配分析后关联消失；进一步双向分析甚至出现截然相反的结果。研究表明，家庭因素、诊断时间变化等混杂因素可能干扰结论，无法确认药物本身的风险。

来源：The BMJ

一项大规模研究发现，孕期使用丙戊酸钠与后代患自闭症、ADHD等神经发育障碍风险显著相关；而左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物未见此类风险。研究提示，需持续监测唑尼沙胺、卡马西平及奥卡西平可能存在的风险，为孕期用药安全提供重要参考。

来源： The Lancet Obstetrics, Gynecology & Women’s Health

伦敦大学学院团队对43项高质量研究进行系统回顾与荟萃分析，特别纳入同胞对照研究以排除遗传等混杂因素。结果表明，孕期服用对乙酰氨基酚与后代自闭症、注意缺陷多动障碍或智力障碍风险无关联。研究者强调，该药仍是孕期缓解疼痛或发热的安全一线选择，应遵循指南使用。

来源：《柳叶刀-微生物》

荷兰拉德堡德大学医学中心主导的国际研究发现，孕期接种百日咳疫苗的母亲能将抗体通过胎盘传递给新生儿，并首次证实这些抗体不仅存在于血液，还到达了鼻黏膜（百日咳细菌入侵部位）。研究还表明，接种全细胞疫苗（含完整灭活细菌）的婴儿比接种无细胞疫苗（仅含部分细菌成分）产生更强的免疫反应，可能提供更持久的保护。这为全球尤其是中低收入国家推广孕期疫苗接种、降低婴儿死亡率提供了有力证据。