标签： 心衰

来源：European Heart Journal

首部专门针对心衰预防的专家共识指出，心衰是高血压、糖尿病、肥胖等长期病理过程的终末阶段，全球患者超6000万且持续增长。预防的关键在于生活方式干预、有效控制共病，并在高危人群（如2型糖尿病、慢性肾病患者）中早期启用新型药物。文章强调全科医生在长期监测风险因素中的核心作用，最佳干预时机是在患者仍感“健康”但已存在风险之时，而非症状出现后。

来源： Nature Cardiovascular Research

研究发现，心衰与房颤存在共同的遗传与分子机制。转录因子TBX5在心衰患者心房中表达下降，引发与房颤模型相似的全套基因表达变化。研究者提出，房颤本质是“心房性心衰”，建议从心肌病角度重新理解并治疗，为开发更上游的干预策略提供了新方向。

来源：《自然·心血管研究》（Nature Cardiovascular Research）

日本冈山大学与东京大学联合研究发现，一类特殊的心脏成纤维细胞通过MYC–CXCL1–CXCR2信号轴主动破坏心肌细胞功能，驱动心力衰竭恶化。在患者心衰样本及小鼠模型中均证实，该通路关键因子表达显著升高，阻断后心脏功能明显改善。这一发现颠覆了传统以心肌细胞为核心的研究范式，揭示了成纤维细胞作为疾病恶化元凶的新机制，为开发靶向成纤维细胞的心力衰竭疗法提供了全新方向。

来源：《JACC进展》

俄勒冈健康与科学大学研究发现，心衰出院患者若睡眠时间不规律（入睡/起床时间波动），6个月内再急诊、住院或死亡的风险增加一倍以上。研究通过对32名患者追踪发现，即使排除睡眠障碍等干扰因素，中度睡眠不规律仍独立预测不良临床事件。机制可能与睡眠紊乱破坏心血管调节（如夜间血压节律）有关。研究者建议将规律睡眠作为低成本辅助疗法，后续将扩大验证睡眠干预效果。