标签： 痴呆

来源：《自然》与《细胞》

斯坦福大学团队利用威尔士公共卫生数据发现，接种带状疱疹疫苗的老年人在七年内患痴呆症的风险降低20%。研究巧妙利用当地疫苗年龄限制政策（如79岁可接种、80岁不可），形成了近似随机对照试验的分析条件，有效避免了健康行为偏差。进一步研究还表明，该疫苗或能延缓已确诊患者的病程进展，为通过抗病毒免疫预防神经退行性疾病提供了新思路。

来源：《欧洲心脏杂志》

伦敦大学学院研究团队通过对近6000名参与者长达25年的追踪发现，中年时期（45-69岁）血液中心肌肌钙蛋白I水平较高者，晚年患痴呆症的风险增加38%。这种关联在痴呆确诊前25年就已显现，高肌钙蛋白水平者认知能力衰退更快，大脑海马体和灰质体积也更小。研究表明控制高血压等共同风险因素至关重要，心肌肌钙蛋白有望成为预测痴呆风险的新生物标志物，再次印证心脑健康的紧密关联。

来源：《对话》

研究发现，单次摄入高饱和脂肪餐（如130克脂肪含量的奶昔）四小时后，年轻和老年受试者的脑血管调节能力均出现下降，其中老年人受损程度高出10%。实验显示，高脂饮食会引发血管僵硬、自由基增加和一氧化氮减少，导致大脑缓冲血压波动的能力减弱。虽然偶尔食用影响有限，但研究者警告，现代人频繁处于餐后高血脂状态可能加速脑血管损伤。该研究特别指出老年群体及女性更需警惕，建议用富含多不饱和脂肪的食物（如深海鱼、坚果）替代饱和脂肪。

来源：《柳叶刀-星球健康》

剑桥大学团队对51项研究（涵盖2900万人数据）的系统分析发现，PM2.5、二氧化氮和煤烟三种空气污染物与痴呆症风险显著相关。每立方米PM2.5增加10微克，痴呆风险上升17%；二氧化氮每增加10微克风险增3%；煤烟每增1微克风险升13%。污染物可能通过引发脑部炎症和氧化应激导致痴呆，其中对血管性痴呆的影响尤为明显。研究者呼吁加强交通和工业污染管控，强调跨部门协作预防痴呆的重要性。

来源： 《柳叶刀·健康长寿》

研究首次将“时间”定义为影响脑健康的社会决定因素，指出睡眠、运动等预防措施均需时间投入，而社会结构性因素导致的时间分配不均（特别是弱势群体）形成“时间贫困”，阻碍了近45%可预防痴呆病例的风险干预。研究显示每日至少需10小时用于基础健脑活动，但护理者等群体难以达标。学者建议通过弹性工作制、“离线权”等政策重新分配时间资源，将“时间公平”纳入公共健康战略。

来源：The Conversation

最新研究发现，尿液中的蛋白质（白蛋白尿）可作为痴呆症的早期预警指标。研究追踪13万人发现，尿蛋白偏高者患血管性痴呆和混合性痴呆的风险显著增加，且这一关联与肾功能无关。研究表明，肾脏与大脑的微血管损伤机制相通，尿蛋白泄漏与血脑屏障受损存在共同病理基础。现有降压药（ACEI/ARB）及新型降糖药（GLP-1/SGLT2抑制剂）或具双重保护潜力。专家建议中老年群体通过控血压、稳血糖、戒烟运动等生活方式干预降低风险。这种无创、廉价的检测未来有望成为痴呆风险评估常规手段。

来源：《神经病学》（Neurology）

一项针对2750名平均年龄70岁老年人的5.6年追踪研究发现，慢性失眠（每周至少3天睡眠困难且持续3个月以上）者发生轻度认知障碍或痴呆的风险比无失眠者高40%，相当于大脑老化加速3.5年。失眠且自觉睡眠减少者认知水平相当于衰老4岁，脑白质高信号和β淀粉样斑块沉积更显著。研究强调失眠可能通过血管损伤和蛋白沉积双重机制损害脑健康，呼吁及早干预以保护认知功能。

来源：《BMJ循证医学》

基于英美超55万人数据的大型研究显示，即使轻度饮酒也会升高痴呆风险，且风险随饮酒量增加呈线性上升。研究结合观察性分析与孟德尔随机化法，发现每周多饮1-3杯酒，痴呆风险增加15%；酒精依赖遗传风险翻倍则风险升16%。此前观察性研究中“少量饮酒护脑”的结论，实因认知下降者会主动减酒量（反向因果关系）造成。结果表明，减少饮酒应成为痴呆预防重要策略。