分类： 医学

来源：《JAMA网络开放》

加拿大不列颠哥伦比亚大学团队研究首次证实，在子宫切除或输卵管结扎等常规妇科手术中，附带切除双侧输卵管（机会性输卵管切除术，OS）可将最常见且致死率最高的浆液性卵巢癌的风险降低78%。该策略于2010年在加拿大首创，因其保留卵巢功能、副作用小且预防效果显著，已被全球24个国家的医学组织推荐，有望每年预防数千例卵巢癌。

来源：《科学进展》

名古屋大学研究团队发现，卵巢癌细胞会通过释放TGF-β1蛋白“招募”腹腔保护性间皮细胞，二者形成混合球体，其中间皮细胞长出侵袭伪足，为癌细胞开辟侵袭路径。这种合作使混合球体侵袭速度更快、化疗耐受性更强。该发现揭示了卵巢癌在腹腔内快速扩散的新机制，为开发阻断TGF‑β1信号或破坏细胞协作的新型疗法提供了方向，也为通过监测腹腔液中的混合细胞簇来预测疾病进展提供了可能。

来源：《大脑》

贝勒医学院与德州儿童医院的研究团队发现，帕金森病风险基因SPTSSB的特定变异（rs1450522）会提高该蛋白在神经元中的表达，导致血液中鞘脂类水平升高、脂肪酸水平降低，进而通过脂代谢失调驱动疾病进程。这一连锁反应在健康携带者与患者中均得到验证，揭示了基因‑脂代谢‑疾病间的潜在因果链条。该发现不仅为理解帕金森病的早期发病机制提供了新视角，也为开发早期诊断生物标志物与针对脂代谢的干预疗法提供了可能，有望实现症状前风险预测与疾病修饰治疗。

来源：《科学进展》

伊利诺伊大学癌症中心研究发现，巨噬细胞中的胆固醇转运蛋白ABCA1能通过促进胆固醇外排，将巨噬细胞转变为“攻击癌症”模式，从而增强肿瘤微环境中T细胞的杀伤功能。在ABCA1缺失的小鼠模型中，肿瘤生长更快且免疫疗法失效；临床数据分析也显示，ABCA1高表达与乳腺癌患者更好的预后相关。该发现揭示了巨噬细胞在肿瘤免疫逃逸中的作用，为开发针对实体瘤的新型联合免疫疗法提供了新靶点。

来源：《基质生物学》

麦吉尔大学主导的研究发现，肝脏产生的血浆纤维连接蛋白对雄性小鼠骨骼生长具有关键调节作用，但该机制在雌性中不显著。这种蛋白在男性血液中水平更高，在肝脏受损时会下降并在骨骼中积累以调控骨形成。研究表明，男性骨骼健康可能更依赖该蛋白，这或能解释为何男性肝病患者更易发生骨质流失。此发现提示骨质疏松症是全身性疾病，且存在性别特异性病理机制，有助于未来开发针对性诊疗策略。

来源：《癌细胞》

美国罗格斯大学癌症研究所开发出一种名为PRISM的计算工具，能有效区分肿瘤组织内真实微生物DNA与实验污染。该工具采用机器学习模型，在已知样本中验证灵敏度与特异性均超90%，优于现有方法。通过分析近4400例肿瘤样本，PRISM发现微生物信号主要集中在头颈、胃肠等与外界相通的组织，而此前部分研究在内部器官肿瘤中检出的“微生物”实为实验室污染。该工具可免费用于学术研究，有助于挖掘现有基因组数据，探索微生物与肿瘤互作机制及潜在治疗靶点。

来源：《自然》

最新研究发现，肿瘤通过吸引并劫持周围的感觉神经元，建立与大脑的直接信号通路。癌细胞利用神经元向大脑发送信号，抑制肿瘤周围的免疫细胞活性，从而逃脱免疫攻击、加速生长。在小鼠肺癌模型中，当研究人员使这些神经元失活后，肿瘤生长减少了超过50%。这一发现揭示了癌症发展的新机制，为靶向神经-免疫交互的癌症治疗提供了新方向。

来源：《柳叶刀》

牛津大学人口健康研究团队对23项大规模随机试验（涵盖超15万参与者）的分析显示，他汀类药物与安慰剂在绝大多数说明书所列副作用（如记忆力下降、抑郁、睡眠障碍、勃起功能障碍、恶心、疲劳、头痛等）的发生率上无显著差异。仅观察到约0.1%的肝酶异常小幅增加风险，但未导致肝炎或肝衰竭等严重肝病。研究再次强调，他汀在预防心脑血管事件中的获益远超过其极小的真实风险，呼吁尽快修订药品说明书以纠正误导信息。

来源：《新英格兰医学杂志》

一项由默克公司赞助的三期临床试验显示，新型口服药enlicitide（每日一次）能使低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平降低约60%。该药通过结合血液中的PCSK9蛋白，增强肝脏清除LDL-C的能力。在2909名已接受他汀治疗但胆固醇仍不达标的动脉粥样硬化患者中，enlicitide还能显著降低非HDL胆固醇、载脂蛋白B等风险指标。若获批，该药有望大幅提升心血管疾病预防效果。