分类： 医学

来源：Nature Communications

威尔康奈尔医学院等团队发现，FOXJ1基因在无纤毛的前列腺癌细胞中异常调控微管动态，阻止化疗药紫杉烷（如多西他赛）与微管结合，从而产生耐药。耐药肿瘤中FOXJ1表达显著升高，且临床数据显示高表达患者对治疗获益更差。该基因或可作为预测耐药的生物标志物，并为开发克服耐药的新疗法提供靶点。

来源：JAMA Network Open

加州大学圣地亚哥分校研究分析了2766名老年女性长达25年的随访数据，发现基线时血液中磷酸化tau217蛋白（p-tau217）水平越高，未来患痴呆的风险越大。该标志物在70岁以上、携带APOE ε4基因或使用雌激素+孕激素治疗的女性中预测性更强。研究为早期干预和风险分层提供了新工具。

来源：Science Advances

阿德莱德大学研究发现，早期乳腺癌细胞在受限空间内受到机械压力时，会通过PIEZO1分子感知压力并激活信号通路，促进肿瘤快速生长和侵袭。即使压力解除，这种效应仍通过表观遗传修饰持续存在，形成“机械记忆”。高PIEZO1表达与患者生存率低相关，该通路或成新治疗靶点。

来源：PNAS

VIB和鲁汶大学研究发现，免疫细胞小胶质细胞并非仅清除淀粉样斑块，在疾病早期反而主动促进斑块形成。研究显示，小胶质细胞能将可溶性Aβ42重塑为具有强聚集能力的纤维结构，与患者脑中斑块更为相似。这一发现挑战了传统认知，提示针对小胶质细胞的疗法需考虑其双重作用。

来源：Gastroenterology

印第安纳大学团队在小鼠模型中通过两种方法消耗纤维蛋白原后发现，胰腺导管腺癌的原发肿瘤缩小，肝转移灶显著减少。纤维蛋白原在胰腺肿瘤微环境中大量沉积，促进肿瘤生长和侵袭性。研究提示将患者体内升高的纤维蛋白原水平恢复至基线，而非完全清除，或可成为辅助化疗的新策略，为改善胰腺癌预后提供了潜在靶点。

来源：JAMA Network Open

新南威尔士大学团队分析417,984名接受生育治疗女性的十年追踪数据发现，其总体癌症发病率并未高于普通人群。部分癌症（子宫癌、卵巢癌、黑色素瘤）风险略有升高（每10万人年增加3-7例），而宫颈癌和肺癌风险则较低。研究者指出，这些差异可能与不孕症本身（如子宫内膜异位症）、社会经济因素和筛查行为有关，而非治疗直接所致。

来源： NATURE

中国医生成功将一名56岁肝衰竭患者与经过基因编辑的猪肝通过体外灌注系统连接，利用猪肝过滤血液中的有害废物。患者在近三天连接期间未出现排异反应，随后顺利接受人肝移植并康复良好。此次手术首次证明基因修饰猪肝可在体外支持活体患者，为肝衰竭治疗提供了新的临时解决方案。

来源：JAMA Network Open

一项基于美国国家癌症数据库超200万例乳腺癌患者的研究发现，选择补充与替代医学（CAM）而放弃常规治疗的患者，五年生存率仅为60.1%，远低于接受常规治疗组的85.4%，死亡风险约为后者的四倍。即使将CAM与常规治疗联合使用，患者也更可能拒绝放疗或激素治疗等关键手段。研究呼吁加强医患沟通，澄清CAM缺乏疗效证据。

来源：Cell

加州大学圣地亚哥分校团队对流感、埃博拉、SARS-CoV-2等多种人畜共患病毒进行系统发育分析，发现病毒在溢出至人类前并未经历特殊的适应性进化。选择压力变化通常只在人类持续传播后才出现。该结果支持新冠病毒的自然起源，并挑战了“大流行病毒需预先适应”的传统观点。研究同时提供了1977年H1N1流感病毒源自实验室株的分子证据。